의무기록3 의무기록의 번호 부여제도 아래의 번호 부여 제도 / 장단점 설명일련번호제도 환자가 입원할 때마다 새 번호를 부여하는 제도. / 연계성 있는 진료가 불가, 새 번호를 계속 입력해 줘야하는 단점 / 배열공간을 전부 활용 가능, 번호 부여 시, 그 사람의 과거기록을 상관할 필요 없음 단일번호제도 환자가 병원에 왔을 경우, 평생 사용하는 영구적인 번호를 주는 것. / 모든 기록이 한 곳에 모이고, 기록의 보관과 관리가 일원화 되며 교육의 효과를 높힐 수 있는 장점. / 번호를 부여하기 위해 과거의 기록을 뒤져봐야 함, 배열공간을 모두 사용 불가하며, 사용빈도가 낮은 의무기록의 파악이 쉽지 않다는 단점. 일련단일번호제도 이전의 기록을 새 번호로 옮겨두어 그 환자의 모든 기록을 한 곳에 보관하는 제도. / 연계성 있는 진료를 할 수 있고,.. 2024. 2. 16. 의무기록의 역사 아래의 각각의 시기에 있어서 의학의 역사상 또는 의무기록의 역사상 중요한 사건이나 인물을 기술하시오. 이집트 시대 : 임호텝 / 최초의 의무기록 그리스 시대 : 에스케퓰러스 / 히포크라테스의 탄생, 선서 저술 / 그리스. 로마 시대 : 황제를 치료한 갈렌 – 동맥의 기능을 처음으로 인지, 담석증의 통증에 대한 이론을 발표, Romana Acta Diurna 라는 최초의 의학잡지가 발행 문예부흥 시대 : Andreas Vesalius가 처음으로 사형수의 시체를 가지고 인체해부를 시행, 해부학 책을 저술(Fabrica) 17세기 : 의사의 지시사항을 처음으로 기록. Captian Jhon Graunt(보건통계의 아버지)가 런던의 사망 일람표를 발표 – 처음으로 의료통계의 개념을 대두 19세기 : 보스턴의 M.. 2024. 2. 15. 의무기록의 정의와 그 용도 1. 의무기록의 정의와 그 용도? 초기에는 Chart. 즉, 환자의 단순한 기록만을 의미했다가, 후에 Medical record. 의무기록의 의미로 바뀐 것이다. 이는 그 사람의 Medical 적인 history로 바뀌었다. 또한, 지금에는 hearth information 으로 바뀌었다. 이는, 단순히 아팠을 때 뿐만 아니라, 이 환자가 실제 어떤 것을 먹으며, 교육 수준은 어떻게 되며, 생활 습관은 어떻게 되는지를 전부 포괄하는 것을 바뀌었다. 이 문서는 영구적인 법적 문서임과 동시에, 기록은 해당 의료기관의 소유이며, 정보는 환자의 소유. 기록은 주치의가 하며, 이에 관한 법적 책임은 이사회가 지는 것을 원칙으로 한다. 그 용도는, 환자를 치료하거나, 예방하거나의 목적뿐만이 아니라, 여러 의사나, .. 2024. 2. 15. 이전 1 다음 반응형